ABSTRACT
OBJETIVO: A doença pneumocócica invasiva é importante causa de morbi-mortalidade em crianças infectadas pelo HIV. O objetivo do estudo foi avaliar quantitativamente a resposta com anticorpos aos sete sorotipos pneumocócicos da vacina em um grupo de crianças infectadas pelo HIV. MÉTODOS: Estudo realizado com 40 crianças infectadas pelo HIV, com idade entre 2 e 9 anos, em seguimento em ambulatório especializado no município de São Paulo, em 2002-2003. A dosagem de anticorpos IgG contra os polissacarídeos da cápsula pneumocócica foi realizada por meio de ensaio imunoenzimático (ELISA). Os anticorpos foram dosados imediatamente antes e um mês após a aplicação da segunda dose da vacina. Utilizaram-se dois critérios para avaliar a resposta à vacina: títulos de anticorpos >1,3 µg/mL na sorologia pós-imunização e aumento >4 vezes nos títulos da sorologia pós em relação à pré-imunização. RESULTADOS: Para o primeiro critério (>1,3 µg/mL), 26 (65 por cento) crianças obtiveram resposta sorológica à vacina, 12 (30 por cento) delas apresentaram títulos de IgG pós-imunização em níveis de pelo menos 1,3 µg/mL para todos os sorotipos. Para o segundo critério (incremento >4 vezes nos títulos para quatro sorotipos ou mais), obteve-se resposta sorológica para 15 (37,5 por cento) crianças. CONCLUSÕES: A resposta à vacina foi considerada satisfatória, com aumento estatisticamente significante dos títulos geométricos médios pós-vacinais em relação aos pré-vacinais para todos os sorotipos estudados.
Subject(s)
Child , Immunologic Factors , Pneumococcal Infections/prevention & control , HIV Infections/prevention & control , Acquired Immunodeficiency Syndrome , Pneumococcal Vaccines , BrazilABSTRACT
Introdução e objetivos: Eventos nos primeiros anos de vida podem ser responsáveis pelo aumento da prevalência de doenças alérgicas. Tendo em vista que o sistema imunológico da criança recebe anticorpos específicos a alérgenos ainda no útero e através da amamentação, caracterizamos a transferência passiva de IgG e IgA anti-Dermatophagoides pteronyssinus e verificamos o efeito da sensibilização materna na resposta imune humoral no cordão umbilical e no colostro. Métodos: Colostro e amostras pareadas de soro materno e de cordão umbilical foram coletadas de treze mães sensibilizadas (RAST anti-Der p > classe 3) e 25 mães não sensibilizadas (RAST anti-Der p = O). Quantificamos os níveis totais de IgG por nefelometria e a IgA total e os anticorpos específicos anti¬Der p por ELISA. Para análise funcional, verificamos a avidez dos anticorpos ao extrato total do ácaro, também por ELISA. Resultados: Recém-nascidos de mães sensibilizadas apre¬sentaram níveis significativamente mais elevados de IgG anti¬Derp no cordão umbilical (p=O,Ol), no entanto, estes anticor¬pos foram detectados em todas as amostras, estando fortemente correlacionados aos níveis maternos (r=0.81 p
Introduction and objectives: The early life sensitization might be one of the primary causes of the increased prevalen¬ce of allergy. Considering that infants received in the uteri and by the breastfeed specific antibodies to allergens, we investigated the passive transference of IgG and IgA antibodies to Dermatophagoides pteronyssinus to verify if mother sensitization influences the humoral immune response in umbilical cord blood and in colostrum...